男性杀精，女性闭经，雷公藤药品年轻患者谨慎用！

雷公藤剂型是国内外临床研究常用的免疫消除剂之一，常用于疗法自身控制系统免疫性病症。然而，随着雷公藤剂型应用的增多，有关不良自由基的媒体报道也日渐增多。雷公藤类剂型虽然好、病毒感染少，但对于年轻高胭脂压来说，有一个总括的过敏反应：卵巢神经毒素！

01 雷公藤剂型，有效掺入即神经毒素掺入！

《上海市里药饮片便是标准规范》里记载：雷公藤，秋海棠科雷公藤属，又名黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药。药性：苦、涩，温。有毒。

数据归纳表明，雷公藤疗法自身控制系统免疫性病症效果显著，但因其有效掺入同时也是神经毒素掺入，所以对消化控制系统、膀胱、卵巢控制系统和心胭脂管控制系统都存在相当大的神经毒素。

《欧美国家标准》2015版从未将雷公藤翻唱在内。药材饮片受出出产、采摘季节、便是工艺等因素的影响，直接采用可能性相当大，如今主要采用提取物如、等，神经毒素较小，不良自由基少，但是一般也不建议用于有生育必需求的人群。

雷公藤多衍生物是里药雷公藤的去皮根经提取裂解得到的活性反应物混合物，兼具镇痛、抗病毒炎、抗病毒、抗病毒生育及免疫控制系统消除等作用。雷公藤多衍生物广泛应用用于膀胱内科、气喘免疫科、内分泌科、呼吸科、肌肤科、眼科、妇科及其他课题。

广泛应用用于膀胱脏病症：如慢性外周膀胱炎、膀胱病肉瘤、紫癜性膀胱炎、多囊膀胱病变、狼疮性膀胱炎；

气喘免疫性病症：类气喘痛风，控制系统性黑斑狼疮，强直性脊柱炎，湿气肉瘤等；

甲状腺病症；

呼吸道哮喘等。

2012年4月，国家药品不良自由基监测里心公布了2004年-2011年9月（主要用于类气喘痛风）不良自由基病则有调查报告201则有，其里不堪重负者四则有（9.5%），主要体现为制剂性肠胃炎、肠胃膀胱功能异、膀胱衰竭、胃出胭脂、白细胞减低、胭脂小板减低、闭经等，不堪重负不良自由基病则有平均本品一段时间为32d，且各文献媒体报道的可靠度问题与此基本一致。

02 不良自由基累及8个控制系统，卵巢控制系统危及必需格外注意到！

■ 上皮细胞不良自由基：

雷公藤多衍生物所致消化控制系统不良自由基的牵涉到率最高，如口干、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹痛、消化不良等，不堪重负者消失消化道出胭脂、脑膜炎等。既往媒体报道雷公藤多衍生物倡议抗病毒生素疗法难治性膀胱病肉瘤44则有捕捉到组里，有4则有高胭脂压消失上皮细胞自由基。35则有类气喘痛风高胭脂压采用雷公藤多衍生物进行时疗法，4则有(占11.43％)消失腹胀、恶心等不良自由基。

■ 肠胃危及：

雷公藤可引起肠胃神经毒素，病变为黄疸、转氨酶急剧下降、肠胃脏肿大等，不堪重负者可致肠胃功能衰竭。 数据归纳提示，42则有高胭脂压过量雷公藤多衍生物半年至2年，消失肠胃功能失常的有3则有，过量雷公藤多衍生物超过两年的高胭脂压，消失肠胃功能失常的有5则有。

■ 膀胱神经毒素：

雷公藤的有效疗法值与最小里毒值接近，过值过量可引起膀胱神经毒素，病变为少尿、胭脂尿、蛋白尿、浮肿、急性膀胱功能衰竭等。 不同出出产的雷公藤药效和不良自由基差异相当大，体外膀胱神经毒素数据归纳近期，福建、湖南和西双版纳出产雷公藤神经毒素相当大。

■ 卵巢控制系统危及：

依然采用雷公藤剂型的男士主要体现为子宫功能障碍、子宫减低、闭经、卵巢早衰； 男性主要体现为少精、死精、生育能力下降、有增无减等，一般情况下停本品物即可以后正常。

尽管很多人忽视雷公藤加剧的生殖腺消除是暂时的，发病后可关键时刻。但撰写在《年起肝癌周报》这项36则有雷公藤引起卵巢早衰的数据归纳显示：36则有子宫功能障碍和闭经的高胭脂压，只有15个人子宫自然以后。

另有媒体报道称42则有高胭脂压过量雷公藤多衍生物半年至2年，男士牵涉到子宫功能障碍的有9则有，消失闭经的有2则有。过量雷公藤多衍生物超过2年以上的，男士牵涉到子宫功能障碍的有11则有，消失闭经的有5则有。 由此可见雷公藤不良自由基的牵涉到与本品持续一段时间有关联性。

综上，雷公藤的卵巢神经毒素是不是可逆的，跟个体差异、累积值关系极大。若采用一段时间长、累积值大者可能对卵巢控制系统加剧总括毒害。

■ 体内控制系统危及：

雷公藤兼具膀胱脏消除和细胞毒作用，病变为白细胞、胭脂小板下降，不堪重负者可消失巨噬细胞缺乏和全肝细胞减低。

■ 肌肤危及：

肌肤过敏自由基是相似的一类不良自由基，主要体现为红斑、腹痛、多形性黑斑、黏膜疱疹、手部色素沉着等。

■ 心胭脂管控制系统不良自由基

病变为心悸、胸闷、胭脂压急剧下降或下降、心律不整等，不堪重负者可能消失心供胭脂不足、胭脂压剧减、休克或心衰。用雷公藤多衍生物倡议A疗法难治性原发免疫性胭脂小板减低症高胭脂压有3则有（n=20）牵涉到胭脂压急剧下降，制剂减值后疼痛仅仅消失。

■ 神经控制系统不良自由基

主要体现为呕吐、头昏、嗜睡、失眠、神经炎、听力有增无减、复视等。

03 轻视神经毒素，掌握这5点！

相似的传染病步骤雷公藤多衍生物的不良自由基多数较轻微，为一过性，发病后可以自行以后，依然大值过量可能加剧不堪重负的不良自由基，针对雷公藤多衍生物引起的不良自由基，相似的传染病步骤有以下几点：

（1）严密掌握适应证，注意到禁忌证，对有心、肠胃、膀胱功能不全者禁用，对妊娠、哺乳期妇女禁用等。

（2）本品前应准备胭脂尿常规、肠胃、膀胱功能和超音波体检。

（3）本品初期从小剂值开始，日渐减低剂值，雷公藤多衍生物的疗法剂值与里毒剂值接近，应严密控制本品剂值和肌肉注射。

（4）本品过后定期复查胭脂尿常规、肠胃膀胱功能和超音波。

（5）消失不良自由基应立刻减值或发病，并应对症疗法。

近些年来数据归纳雷公藤减毒增效的步骤越来越多，在临床研究应用里可以采用减毒增效的步骤来降低雷公藤的不良自由基。比如：雷公藤剂型不同，和神经毒素也不尽相同。 选择合适的剂型可以降低神经毒素，数据归纳表明滴丸剂与片剂相当，但神经毒素明显降低； 缓释片、双层栓剂等可以在一定程度上减低其不良自由基的牵涉到。

供参考：

[1]郝丽， 卢文， 林辉， et al. 雌孕激素替代疗法雷公藤所致卵巢早衰的捕捉到[J]. 年起肝癌周报， 2005， 21(3)：143-145.

[2]杨冬梅， 刘俊. Study progress on clinical application and adverse reactions of tripterygium glycosides%雷公藤多衍生物临床研究应用及不良自由基的数据归纳进展[J]. 欧美医院药学周报， 2018， 038(020)：2185-2190.

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[4]江云鸥， 陈倩岚， 张志勇. 不良自由基的回顾性归纳[J]. 华西医学(9)：140-142.

[5]贾传春， 王秀娟. 的临床研究不良自由基[J]. 欧美医院药学周报， 020(005)：316-317.