JAMA：定期骨盆检查筛查有否有用？

最近，关于宫颈癌乳癌周期的变化引发了在阳性妇女中的乳癌盆腔检查和的抑制作用的问题。

近期，一篇刊载在公认杂志JAMA上的刊载文章都和统评价新泽西州预防服务工作队（USPSTF）对中医疾得病乳癌四肢检查和的健康益处，可靠性和伤害的就其学术研究。此项学术研究的统计数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中的心对照检验提出申请，用于2016年1月初13日披露的就其法语学术研究，并于2016年8月初3日进行监控。由两位评审员独立筛选摘要和学术研究。搜索消除了8678个独具的引用;审查了316篇全文刊载文章，最终都有27630名得病患者在内的9项学术研究合理归属于基准。由两名评审员使用USPSTF基准评定学术研究低质量。此项学术研究的主要结果：出生部将；丧生；除了宫颈癌、淋得病和衣原体部份，其他USPSTF乳癌建议涵盖的任何中医乳腺癌或得病症的检验可靠性；后果（假阳性部将、假阳性部将、切除术部将）。此项学术研究结果显示：没有人检验学术研究评估盆腔检查和在降较高于全因丧生部将，缩减乳腺癌和疾得病免疫出生部将和丧生部将，或离不开低质量的确实。8项学术研究报告乳癌盆腔检查和的可靠性：乳腺癌（4项学术研究; n = 26432），念珠菌得病（2项学术研究; n = 930），毛滴虫得病（1项学术研究; n = 779）和阴部疱疹n = 779）。在4项乳腺癌乳癌学术研究中的，乳腺癌的较高于出生部将明确导致较高于阳性预测值（PPV）和假阳性部将，精确度至少缺乏精确性（精确度区域内，0％-100％;免疫区域内，91％-99％; PPV区域内，0％-3.6％;阳性预测值[NPV]区域内，≥99％）。念珠菌炎，毛滴虫得病和阴部疱疹的每个检验的可靠性学术研究在兼具相当大比率的腹泻得病患者的较高盛行这群人中的进行，并且新闻报道了个体体格检查和发现的精确性特征（念珠菌得病，精确度区域内，69％-79％;免疫区域内54％-97％; PPV区域内52％-95％; NPV区域内79％-80％;单纯疱疹得病毒，部份阴溃疡：依赖性20％;免疫98％; NPV，57％;滴虫得病，灵敏性2％;免疫100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于乳腺癌的乳癌盆腔检查和极其导致切除术部将在1年时为5％至36％，最大的学术研究报告在兼具极其发现的盆腔检查和的1年内11％的切除术部将和1％的中的风发生部将。此项学术研究表明：一次性或定期乳癌检验的盆腔检查和的相比之下益处和伤害尚不直接确凿证据。在阳性的初级诊疗这群人中的，关于常规乳癌四肢检查和的检验可靠性和伤害的确凿证据有限。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文都和基尔中医（MedSci）原创编译抄录，转载需使用权！